Причины лордоза

Причиной первичного патологического искривления могут быть аномальные образования, рост опухолей, воспалительные процессы в позвоночнике, а также спондилолистез, мышечные спазмы, травмы. Вторичный патологический лордоз может быть вызван сгибательной контрактурой бедра, анкилозом, патологическим или врожденным вывихом бедра, системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, спастическим параличом нижних конечностей, полиомиелитом, поражением тазовой области и нижних конечностей, а также беременностью. Лордоз при беременности носит временный характер и проходит после родов, так как центр тяжести тела смещается вперед, заставляя человека прогибаться в пояснице для сохранения равновесия. Симптомами являются сутулая осанка и боли в спине. Диагноз ставится на основании физикального обследования и рентгеновских снимков. Методы лечения могут включать консервативные и хирургические методы.

Предрасполагающие факторы

К числу факторов, повышающих вероятность развития лордоза, а в некоторых случаях и являющихся его причиной, относятся нарушения осанки, избыточная масса тела со значительным количеством жира на животе, быстрый рост в детском и подростковом возрасте.

В детском и подростковом возрасте

У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит эластичный характер и может уменьшаться или исчезать после устранения вызвавшей его причины.

У взрослых

Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится статичным, и кривизна позвоночника в этих случаях не изменяется даже после устранения провоцирующих элементов.

Признаки и симптомы лордоза

При лордозе наблюдается изменение осанки, когда один из участков позвоночника изгибается больше, чем обычно. Это может привести к дополнительной усталости и боли. Боль может усиливаться после физической нагрузки или при нахождении в неудобном положении. Также может наблюдаться ограничение в некоторых видах физической активности. При сильном лордозе могут нарушаться функции других органов тела, таких как сердце, легкие, почки, желудок и кишечник, из-за аномального искривления и давления на эти органы.

Нарушения осанки

В зависимости от типа патологических изменений могут наблюдаться различные формы нарушений осанки, которые заключаются либо в уменьшении, либо в увеличении лордоза. Спина выгибается в круглую форму, вызывая увеличение всех изгибов, с усилением поясничного лордоза и грудного кифоза. Ноги могут быть слегка разогнуты или слегка согнуты в коленных суставах. Лопатки выступают, плечи поднимаются вверх, верхние части рук приподняты, живот выдвинут вперед. Голова также может быть слегка вытянута.

Постуральный дисбаланс

Мы наблюдаем заметное увеличение грудного кифоза с одновременным уменьшением поясничного лордоза. При таком нарушении осанки центр масс тела смещается к спине, поэтому человеку приходится слегка сгибать ноги при стоянии и ходьбе, чтобы компенсировать это несоответствие. Голова наклонена вперед, угол наклона таза уменьшен, плечи покаты, верхние части рук подняты, лопатки выступают. Руки слегка свисают перед туловищем, грудная клетка впалая, а живот выпирает.

Уплощенная осанка

Шейный лордоз уплощен, грудной кифоз уменьшен, а поясничный лордоз нормальный или увеличен. Центр масс смещен к спине, колени согнуты или слегка разогнуты, голова опущена, подбородок направлен вниз. Лопатки выступают наружу, грудная клетка кажется впалой. Все естественные изгибы позвоночного столба ослаблены, особенно резко сглажен поясничный лордоз. Угол наклона таза также уменьшен. Лопатки выдаются вперед, грудная клетка смещена кпереди, а нижняя часть живота выпячивается наружу.

Патологический лордоз

В большинстве случаев при обсуждении патологического лордоза речь идет о завышенном поясничном лордозе (поясничном гиперлордозе). Именно такое изменение формы позвоночника обычно наблюдается при вторичных патологических лордозах. В зависимости от типа заболевания можно выделить различные формы гиперлордоза, отличающиеся друг от друга признаками и симптомами, а также клиническим течением.