Дробление кальцинатов на позвоночнике при спондилёзе

Распространенное заболевание позвоночника

Спондилёз — это распространенное заболевание позвоночника, которое характеризуется образованием кальцинатов (массивных отложений кальция) в межпозвоночных суставах. Это состояние может привести к боли, ограничению движений и значительным нарушениям качества жизни. Для лечения данного заболевания используются различные методы, в том числе и метод фокусированной ударно-волновой терапии.

Спондилез — это длительное заболевание позвоночника, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Это заболевание сопровождается локальными изменениями в передних отделах межпозвонковых дисков и передней продольной связке. В изолированном виде (когда поражены только 1–2 позвонка и нет других проблем с позвоночником) спондилез обычно возникает в раннем или среднем возрасте, в результате регулярных статико-динамических нагрузок, травм позвоночника, инфекционных заболеваний и может протекать бессимптомно или с малозаметными симптомами.

При сочетании с другими заболеваниями позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) спондилез часто встречается у людей пожилого и старческого возраста, у которых более выраженные клинические признаки обусловлены не столько самим спондилезом, сколько различными дегенеративно-дистрофическими состояниями.

Методы дробления кальцинатов на позвоночнике

Фокусированная ударно-волновая терапия — это инновационный метод лечения, который основывается на использовании высокочастотных акустических волн для дробления камней или отложений в организме. В случае спондилеза, ударно-волновая терапия может быть эффективным способом дробления кальцинатов на позвоночнике.

Принцип работы ударно-волновой терапии заключается в передаче энергии через кожу до зоны образования отложений. Высокочастотные волны, создаваемые специальным аппаратом, направляются на конкретную точку на позвоночнике. При воздействии ударной волны происходит диссоциация кристаллической структуры кальцината, что приводит к его разрушению и последующему выведению из организма. Одним из главных преимуществ ударно-волновая терапия является его минимальная инвазивность. Процедура проводится без операции и не требует общего наркоза.

Однако существуют и другие методы дробления кальцинатов на позвоночнике при спондилезе. Один из них — литотрипсия ультразвуком. Этот метод также основывается на использовании акустических волн для дробления отложений. В случае литотрипсии ультразвуком, энергия передается через тело пациента до зоны образования отложений.

Другой метод — хирургическое удаление кальцинатов через микроинвазивные операции. Этот метод требует небольшого разреза на коже для доступа к месту образования отложений и их последующего удаления.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени заболевания и рекомендаций врачей.

Дробление кальцинатов на позвоночнике при спондилезе — это важная процедура для улучшения состояния пациентов с этим заболеванием. Метод фокусированной ударно-волновой терапии представляет собой инновационный подход к лечению спондилеза, который может быть эффективным и безопасным способом дробления отложений на позвоночнике. Однако также существуют и другие методы, такие как литотрипсия ультразвуком или хирургическое удаление кальцинатов через микроинвазивные операции. Конечный выбор метода должен основываться на консультации со специалистами и учете индивидуальных особенностей каждого пациента.

Факторы развития спондилопатии

К спондилопатиям могут приводить несколько факторов, например: наследственные заболевания, которые обострились; отклонения в росте позвоночного столба, перегрузка позвоночника; ослабление метаболических процессов из-за недостатка физической нагрузки; патология дисков в позвоночнике, вызывающая увеличение давления на прилегающие ткани, что приводит к их ускоренному изнашиванию; травмы и переохлаждение, заболевания обмена веществ, например, диабет или ожирение

Факторами развития спондилопатий могут быть следующие: наследственные заболевания, которые могут усугубить ситуацию; аномальный рост позвоночного столба; слишком большая нагрузка на позвоночник; недостаточная физическая активность, приводящая к снижению обмена веществ; остеохондроз позвоночника, который приводит к ускоренному разрушению из-за нарушений в межпозвоночных дисках, создающих дополнительную нагрузку на прилегающие ткани; травмы и переохлаждение; также могут быть связаны с нарушениями обмена веществ, такими как диабет или ожирение.

Заболевание спондилез начинается без каких-либо признаков и симптомов. Обычно оно обнаруживается случайно при проведении рентгенографии спины. В дальнейшем пациент испытывает ноющую боль в позвоночнике, не локализованную в одном месте, и демонстрирует этот дискомфорт, указывая на него рукой. Со временем это может привести к скованности и нарушению подвижности в данной области.

При спондилоартрозе эта проблема может носить временный характер, а при спондилезе — стать постоянной из-за снижения амплитуды движений вследствие костных разрастаний. Оба заболевания, как известно, также вызывают искривление позвоночника. Диагноз этого заболевания может быть поставлен на основании жалоб пациента, физикального осмотра, а также просмотра рентгеновских или магнитно-резонансных снимков, на которых видны склеротические процессы в костной ткани, остеофиты, изменение высоты межпозвонковых щелей.

Сложность лечения спондилопатий трудно переоценить. Дегенеративно-дистрофические процессы невозможно повернуть вспять или остановить, их можно только замедлить. Поэтому задачами врача являются уменьшение воспаления с помощью НПВС и снятие болевого синдрома с помощью анальгетиков и новокаиновых блокад. Дополнительно назначаются хондропротекторы для восстановления хряща в межпозвонковых суставах, а физиотерапевтические процедуры, такие как массаж и ЛФК, помогают расслабить мышцы. Пациентам также могут быть полезны ортопедические корсеты или поездки в санатории для лечения. Однако в некоторых случаях, несмотря на такой комплексный подход, процесс может прогрессировать. В последнее время в лечении спондилеза и спондилоартроза с успехом применяются новые методы, такие как УВТ.

Ударно-волновая терапия способна вызывать определенные изменения в тканях человека. Возникает звуковой импульс небольшой длительности (микросекунда) и высокого давления (3–20 МПа), который вызывает следующие изменения в организме: расширение капилляров, что приводит к улучшению кровотока; купирование болевого синдрома за счет воздействия на нервные рецепторы; выработка специфических ферментов для лучшего проникновения лекарств в клетки; создание новой сосудистой сети в месте воздействия ударной волны; разрушение и удаление остеофитов лимфой и кровью; размягчение фиброзных участков. При воздействии на позвоночник уменьшаются боли и увеличивается его подвижность.

Основные причины возникновения заболевания

В настоящее время существует два различных взгляда на это состояние. Одни травматологи и ортопеды рассматривают его как разновидность первичного дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника. Другие считают, что его возникновению способствует однократная травма или повторяющиеся микротравмы передней продольной связки, которые приводят к увеличению фиброзного кольца межпозвонкового диска. Таким образом, спондилез рассматривается как заболевание со смешанной причиной, обусловленной как травматическими, так и дегенеративными факторами.

По мнению специалистов, спондилез может быть вызван целым рядом факторов, таких как травмы, нарушение обмена веществ, естественный процесс старения, ухудшение анатомии позвоночника в результате его смещения при таких заболеваниях, как сколиоз или кифоз. Считается, что причиной этого заболевания часто являются длительные статические нагрузки на позвоночник, тяжелый физический труд, ранения и мелкие травмы позвоночника, а также специфические инфекционные и неинфекционные заболевания. Кроме того, по-видимому, у людей может быть врожденная предрасположенность к развитию этого заболевания.

Связь между возникновением спондилеза и повреждением передней продольной связки признается большинством ученых. Механизм его развития они объясняют так: под воздействием какой-либо причины (травма, стресс, инфекция) в передней части межпозвонкового диска начинаются дегенеративные изменения, и его фиброзное кольцо не выдерживает давления со стороны пульпозного ядра. В результате при сильной нагрузке он выпячивается и отрывается от своего крепления на передней поверхности тел позвонков.

В результате в месте отрыва образуется гематома, а дальше под оторвавшейся связкой начинает расти остеофит. Если происходят повторные травмы с последующими частичными разрывами этой связки, то начинают развиваться и множественные остеофиты. В отличие от остеохондроза или межпозвоночной грыжи, при спондилезе не происходит изменения высоты диска или значительного нарушения его функционирования, поэтому спондилез может длительное время протекать бессимптомно.

Остеофиты могут раздражать переднюю продольную связку, а когда они разрастаются по краям позвонков, это снижает подвижность позвоночника. При длительном течении спондилеза эти костные наросты могут увеличиваться в размерах и срастаться друг с другом, вызывая сращение тел близлежащих позвонков. В конечном итоге увеличение размеров остеофитов может привести к уменьшению размеров межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, что влечет за собой боли и неврологические проблемы. Не только травмы являются причиной спондилеза, но и нарушения обмена веществ, старение и износ анатомических структур позвоночника, а также неправильное распределение нагрузки вследствие кифоза или сколиоза.

По мнению специалистов, основными факторами, способствующими развитию этого состояния, являются статические перегрузки, интенсивная физическая работа, травмы и мелкие повреждения позвоночника, различные инфекционные и неинфекционные заболевания. Кроме того, возможен и генетический компонент.