Какие болезни спины вызывают головные боли?

Патогенез

Позвоночный столб состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, которые выполняют роль амортизаторов. В состав диска входит студенистое ядро, окруженное кольцевой оболочкой из коллагеновых волокон. Со временем жидкость внутри ядра уменьшается, что сказывается на его эластичности и прочности. Фиброзное кольцо испытывает повышенное давление, что может привести к его разрыву и просачиванию материала из ядра через образовавшиеся щели. Это и приводит к выпячиванию дисков и, в конечном итоге, к грыже межпозвонковых дисков.

Помимо влияния старения, это заболевание может быть спровоцировано такими факторами, как: гиподинамия; длительная статическая деятельность (например, долгое стояние на одном месте) или физические нагрузки высокой интенсивности (поднятие тяжелых предметов); заболевания; гормональные колебания; несчастные случаи и другие причины.

Патологические процессы постепенно распространяются на другие отделы позвоночника. Вследствие деформации они могут воздействовать на близлежащие кровеносные сосуды, ветви и корешки нервов. В случае шейного отдела позвоночника, расположенного близко к головному мозгу и ограниченного в пространстве из-за своей узости, такое воздействие потенциально может вызывать головные боли.

Причины

Сложность процесса формирования головной боли при остеохондрозе заключается в сочетании таких механических компонентов, как: раздражение симпатического спинномозгового нерва; сдавливание позвоночной артерии, которая проходит через щели 2−4-го шейных позвонков и снабжает кровью головной мозг; нарушение венозного оттока из-за сдавливания вен в измененном позвоночном канале; поражение корешков спинномозговых нервов в верхнем шейном отделе позвоночника.

Воздействие механических сил на нервы и сосуды может быть вызвано не только структурными аномалиями в позвоночнике, такими как грыжи дисков или костные выпячивания (остеофиты) вдоль позвонков, но и непроизвольным сокращением мышц вследствие остеохондроза.

Симптомы

Головная боль, связанная с остеохондрозом, может различаться по типу. Компрессия артерий (синдром позвоночной артерии) часто проявляется мигренеподобными симптомами, сосредоточенными на одной стороне головы. Боль может быть острой и пульсирующей, обычно локализуется в затылочной области и усиливается при движении. Сосудистые нарушения могут приводить к постоянной, отечной боли. К другим симптомам, связанным с этим заболеванием, относятся снижение подвижности шеи, онемение рук, покалывание, а также нарушение слуха/зрения, головокружение, тошнота и рвота.

Лечение

При наличии признаков поражения нервных корешков может быть проведена медикаментозная блокада — введение в зону патологии анестетика, иногда в сочетании с препаратом для уменьшения воспаления. Для расслабления напряженных мышц также могут использоваться миорелаксанты, часто в виде локальной инъекционной терапии.

Помимо симптоматического облегчения, в клинике проводятся методики, направленные на устранение источника проблемы, т. е. на предотвращение дегенеративно-дистрофических изменений и восстановление поврежденных тканей. К таким методам относятся:

Различные методы восстановления межпозвонковых дисков включают в себя плазмотерапию — введение богатой тромбоцитами плазмы, полученной из собственной крови пациента, ударно-волновую терапию, а также инъекции хондропротекторов и/или препаратов гиалуроновой кислоты.

План лечения составляется индивидуально и может включать в себя такие мероприятия, как физические упражнения, массажную терапию, остеопатические и мануальные техники, рефлексотерапию и т. д.