Лечение межреберной невралгии при помощи мануальной терапии

Анатомия нерва Люшка

Причиной этого состояния зачастую является остеоартроз грудного отдела позвоночника, при котором возникает компрессия возвратного нерва Люшка (менингеального нерва). Это приводит к воспалению межреберных нервов и появлению соответствующей клинической картины. Лечение межреберной невралгии комплексное и включает в себя проведение мануальной терапии посредством влияния на фасеточные суставы грудного отдела позвоночника. 

Нерв Люшка (синувертебральный нерв) образуется при слиянии возвратной ветви спинномозгового нерва и ветви синувертебрального нерва, берущей начало от серой соединительной ветви. Раздражение рецепторов нерва происходит при переломах, грыжах, травмах, напряжении мышц, остеоартрозе и др. Он проникает в позвоночный канал, разделяется с формированием нервного сплетения и иннервирует: суставы позвонков, капсулу, надкостницу; переднюю поверхность желтой связки; твердую мозговую оболочку; заднюю продольную связку; внутрипозвоночное венозное сплетение; заднюю поверхность фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Симптомы при межреберной невралгии

Симптомы заболевания могут быть тянущего характера или возникают в виде приступа при выраженном сдавлении нерва Люшка. Боль, как прострел электрического тока передается сзади на перед. А провоцируют ее появление кашель, глубокий вдох, чихание, плач. В положении на спине и на боку сдавление нерва усиливается, что усугубляет состояние пациента, поэтому часто больные спят на животе. При пальпации вдоль позвоночника и межреберного нерва боль усиливается и может стать жгучей, нестерпимой.

Прострелы могут быть в область сердца, что расцениваются пациентом как сердечный приступ. Но в отличие от кардиальных болей сердцебиение и артериальное давление не изменяется, нет признаков ишемии сердца на ЭКГ.

Задачи мануального терапевта при межреберной невралгии

При проведении мануальной терапии устраняется мышечный спазм и отек, улучшается кровообращение, ликвидируется ущемление и раздражение нерва, улучшается метаболизм. Эффект от лечения в виде избавления от боли отмечается уже после проведения сеанса, но для достижения максимального эффекта и закрепления полученного результата может потребоваться 8-10 сеансов. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов, ответа организма на манипуляции.