Тендинит: причины возникновения, как проявляется и как лечить

Тендинит представляет собой патологию, при которой происходит воспаление и дегенерация в тканях сухожилий. Сухожилие – это элемент, сформированный из соединительной ткани, который служит крайней частью скелетных мышц и обеспечивает их соединение с костями.

Данное заболевание может поражать людей различного возраста и пола. Риск его возникновения частично связан с наличием у человека хронических заболеваний, индивидуальных конституциональных характеристик и особенностями профессии. Для атлетов, регулярно подвергающихся высоким физическим нагрузкам на свои суставы, вероятность развития тендинита значительно превышает этот же показатель у других групп населения.

Причины появления

К основным факторам, способствующим возникновению заболевания, относят:

• Повышенные нагрузки (усиление или увеличение уровня физической активности);
• История суставных травм (одиночные или частые микротравмы);
• Прямое введение глюкокортикоидов в сухожильную ткань;
• Врождённые дефекты структуры сустава, приводящие к дисфункции биомеханики;
• Несбалансированность мышечной системы, окружающей сустав;
• Снижение двигательной активности;
• Ослабленное кровообращение в определённых областях сухожилий;
• Процесс старения опорно-двигательного аппарата;
• Гипотермия.

Возникновение вторичного тендинита может быть вызвано также различными заболеваниями, такими как аутоиммунные заболевания, инфекционные и паразитарные инфекции, а также эндокринными нарушениями. Иногда неправильное следование медицинским указаниям после операций может привести к развитию воспаления сухожилий.

Основные симптомы

Боль является наиболее заметным признаком этого заболевания. В ранние стадии дискомфорт может проявляться только после активных упражнений или тяжелой работы, но со временем он начинает возникать регулярно. Боль обычно носит тупой характер и концентрируется в области воспаленных тканей. Она возникает в момент движения и уходит, когда тело находится в состоянии покоя. При приложении давления к пораженной области, где начинается развитие тендинита, ощущение боли усиливается. Часто боль бывает ноющей, однако иногда она может быть достаточно сильной; постоянная боль встречается нечасто.

Присутствие острого воспаления сухожилий характеризуется заметным отеком, покраснением и нарушением функций двигательности пораженного сустава. Сустав становится менее подвижным, иногда можно услышать специфический скрип при двигательной активности. Наличие эластичных узлов в тканях, которые доступны для пальцевого исследования, также служат указанием на данную болезнь. Эти узлы формируются после длительного периода лечения и представляют собой скопления фиброзной ткани на месте воспаления.

Диагностика и анализы

Для выявления заболевания используются различные методы, включая анамнез и оценку проведенных медицинских исследований. Для проведения диагностики следует проконсультироваться с врачом, например, с ревматологом или травматологом-ортопедом. В некоторых случаях может быть достаточно осмотра и прослушивания жалоб пациента, однако чаще всего для уточнения диагноза требуются специфические процедуры. Среди рекомендованных анализов:

1. клинический анализ крови с измерением скорости оседания эритроцитов;
2. рентген пораженной области для выявления зон кальцификации в коллагеновых волокнах;
3. ультразвуковое обследование для оценки состояния сухожилий, которое может показать уплотнение тканей и изменение их эхогенности;
4. МРТ для точного определения местоположения и размера воспалительного очага.

Основные этапы лечения

Терапевтический процесс должен начаться с остановки влияния вредных факторов на поврежденную область (сокращение активности, фиксация). Лечение включает:

• Использование местных нестероидных антиинфламматорных препаратов (гелей или кремов) неоднократно за день.
• Прием медикаментов для снятия боли.
• Инъекции глюкокортикоидных растворов при сильной боли и затруднениях в движении.
• Применение антибактериальной терапии, если был выявлен возбудитель инфекции.
• Физиотерапевтические методы лечения, такие как ультразвук, лазерные или магнитные процедуры, применение УВЧ и фонофорез.

Если стандартное лечение не приносит результатов и наблюдается ухудшение состояния из-за гнойного воспаления, то проводится операция. Она способствует полному восстановлению функций конечности в 85-90% случаях.

Профилактика тендинита

Для предотвращения нежелательных ощущений и возможных затяжных последствий болезни важно придерживаться нескольких рекомендаций:

• Не игнорировать подготовку к физической активности, а постепенно разогревать и растягивать мышцы для минимизации риска получения травм.
• Обеспечивать достаточный отдых между занятиями спортом, избегая излишних усилий во время выполнения упражнений.
• Следовать указаниям лечащего врача при возникновении травм, воздерживаться от тренировок на время лечения и поэтапно увеличивать нагрузки после выздоровления.
• Разнообразить комплекс упражнений или физическую активность.
• Заниматься совершенствованием техники выполнения движений, чтобы все элементы тренировок выполнялись корректно и предотвратить закрепление ошибочных действий, которые могут стать причиной травм и перегрузок.
• Избегать тренировок при наличии болевых ощущений – если в процессе занятий появилась боль, необходимо немедленно прекратить выполнение упражнения и выяснить причину дискомфорта.
• Своевременно проводить коррекцию анатомических нарушений – следить за состоянием плоскостопия и сколиоза, исправлять деформации конечностей.

Тендинит представляет собой дискомфортное и болезненное заболевание, однако при правильном подходе к лечению оно хорошо поддается терапии. Обращение в клинику физиотерапии на ранних стадиях значительно увеличивает вероятность полного восстановления сухожилий, до такой степени, что пациент может забыть о прежней проблеме. Поэтому для предотвращения развития тендинита важно внимательно следить за своей физической активностью и не допускать перегрузок.