Является ли потеря равновесия признаком проблем со спиной?

Заболевания, связанные с дисбалансом

Состояния дисбаланса наблюдаются при поражении вестибулярного аппарата, опухолях и инфарктах мозжечка, внутричерепных новообразованиях, цереброваскулярной болезни, паркинсонизме, психических расстройствах. Обследование для выявления первопричины включает оценку неврологического состояния, вестибулометрию, электронистагмографию, стабилометрию, МРТ головного мозга, УЗИ. В зависимости от выявленного заболевания назначается консервативная терапия, в некоторых случаях учитывается возможность хирургического вмешательства.

Почему возникают нарушения равновесия?

Пациенты могут описывать свои ощущения как «шаткость» или «головокружение». Существуют различные возможные причины трудностей с поддержанием равновесия. Среди них могут быть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, такие как мышечная слабость, деформация конечностей или парезы. Патология вестибулярного анализатора и мышечно-тонические нарушения являются одними из наиболее частых причин неустойчивости осанки. К состояниям, которые могут приводить к появлению этого симптома, относятся:

Заболевания вестибулярного аппарата

К этим заболеваниям относятся вестибулярный неврит, болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, невринома слухового нерва. Симптомами этих заболеваний обычно являются системное головокружение, нистагм, тошнота и рвота.

Экстрапирамидные заболевания

К этой категории заболеваний относятся болезнь Паркинсона, сосудистый и лекарственный паркинсонизм, прогрессивный надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви. У людей, страдающих этими заболеваниями, часто наблюдается нарушение равновесия, гипокинезия и повышенный мышечный тонус.

Цереброваскулярная патология

Нарушения кровообращения в головном мозге проявляются в виде дисциркуляторной энцефалопатии, синдрома позвоночной артерии или инсульта в вертебрально-базилярном бассейне. В качестве первичных симптомов у пациентов наблюдаются дрожь и головокружение.

Расстройства чувствительности

Нарушения чувствительности могут быть следствием фуникулярного миелоза, опухолей позвоночника, новообразований головного мозга, инсульта или полинейропатий. В этих случаях также часто встречается постуральная нейрорезистентность.

Травматические повреждения головного мозга

При прямом ударе или отеке мозга могут быть повреждены проводящие пути, соединяющие головной мозг, мозжечок, вестибулярные ядра и кору головного мозга. Это приводит к нарушению равновесия.

Психические расстройства

Психические расстройства, такие как страх, депрессия и тревога, могут вызывать неустойчивость. В случае стойкого постурально-перцептивного головокружения причина неустойчивости может быть психогенной.

Причины падений

Нарушение равновесного положения, которое не удается остановить, приводит к падению. Такие случаи наблюдаются не только при нарушениях двигательной сферы, но и при мышечной слабости, нарушениях ритма, резких изменениях артериального давления и анемии. Падения могут быть опасны из-за механической травмы, которую получает пациент, и связанных с ней проблем. К основным причинам падений относятся:

Расстройства мышечного тонуса

При мышечной дистонии человек может терять равновесие и спотыкаться при движении. Приступы падений приводят к внезапной мышечной атонии и также могут стать причиной падений.

Наследственные заболевания

У пациентов с атаксией Пьера-Мари, синдромом Луи-Бара и атаксией Фридрейха симптомами являются нарушение равновесия и падения.

Заболевания мозжечка

К ним относятся ишемические, травматические и опухолевые заболевания мозжечка. Падения возникают при изменении траектории движения, как правило, на той же стороне, что и поражение. Если поражен вермис, то человек падает назад.

Острые сосудистые нарушения

Стволовой инсульт и транзиторная ишемическая атака в вертебробазилярной области часто вызывают резкое нарушение равновесия и сильное головокружение, завершающееся падением.

Ортостатическая гипотензия

Резкий переход из лежачего положения в вертикальное может привести к резкому падению артериального давления и, как следствие, к падению.

Старение и падения

Общепризнанно, что старение приводит к целому ряду изменений в опорно-двигательном аппарате, вызывая слабость и хрупкость мышц, а также снижение скорости реакции.

Синкопальные явления

Приступы обморока объясняются временной потерей сознания. Это может быть следствием анемии, крайне низкого артериального давления, гиповолемии, сердечных аритмий.